Cura e terapia fistole anali a Savona

La fistola anale ha origine da una delle ghiandole del canale anale; con un tragitto nello spazio intersfinterico la raccolta corpuscolata raggiunge la cute e si apre all’esterno tramite un orificio. Presenta fasi secretive (con fuoriuscita di pus) e fasi silenti; spontaneamente non giunge quasi mai a guarigione. È fondamentale, per intraprendere l’intervento chirurgico opportuno, porre una precisa diagnosi differenziale e stabilire l’esatto rapporto che il tramite fistoloso contrae con l’apparato muscolo-sfinteriale del basso retto/canale anale. Ci si avvale di una delicata ed esperta esplorazione rettale correlata, quando possibile, da anoscopia e di metodiche strumentali (ecografia e RMN).

Le moderne tecniche operatorie, in caso di fistola unica trans o intersfinterica, consentono una rapida ripresa socio-lavorativa e riducono di molto i disturbi funzionale in corso di convalescenza. L'ascesso perianale e la fistola perianale sono due fasi della stessa malattia, che, nel 10% dei casi si associa ad altre patologie. La parola latina "fistula" descrive un "tragitto" che mette in comunicazione due superfici epiteliali: l'infezione si propaga nello spazio intersfinterico ed il percorso della fistola nell'apparato sfinteriale anale (muscolo sfintere esterno; m. sf. interno; m. pubo-rettale), alquanto variabile, ne determina la classificazione: fistola superficiale; intersfinterica; transfinterica; soprasfinterica; extrasfintercia. Si riconosce un orificio cutaneo esterno e, ma non sempre facilmente individuabile, un orificio mucoso interno.

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Dr. Emanuele Nussenblatt

Angiologo

Dr. Emanuele Nussenblatt

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